數(shù)九寒天話凍傷
數(shù)九寒天話凍傷
凍傷是冬天常見的皮膚損傷,是由于低溫、潮濕引起皮膚血管痙攣所致的損傷。在初冬和早春季節(jié),多發(fā)生于手背、手指、腳趾、足跟、耳部等血液循球較差的部位。在低溫下,經(jīng)常接觸冷水或長時(shí)間生活在濕冷的環(huán)境中,曾有過凍傷史者更容易發(fā)生?!?/P>
凍傷初起時(shí),損害常為圓形,界線不明顯,局部皮膚蒼白,然后轉(zhuǎn)成紫色。凍傷的皮膚有冷的感覺,局部腫脹,有麻木、灼癢、觸痛感,局部溫暖時(shí)更厲害。有時(shí)凍傷部位還會(huì)有水皰,如果破潰造成感染,還會(huì)出現(xiàn)炎癥。全身性的嚴(yán)重凍傷可以造成昏迷甚至死亡?!?/P>
兒童凍傷的原因
小孩子由于皮膚的抵抗力低,適應(yīng)能力差,又喜歡玩冰雪,所以很容易被凍傷。發(fā)生凍傷的原因主要有以下幾方面:
1、氣候因素 寒冷的氣候,包括空氣的溫度和流速的升高以及氣溫驟降告示。潮濕和風(fēng)速都可以加速身體的散熱,從而導(dǎo)致凍傷?!?/P>
2、局部因素 如鞋襪過緊,長時(shí)間站立不動(dòng)或長時(shí)間浸在水中,均可局部血液循環(huán)發(fā)生障礙,熱量減少,導(dǎo)致凍傷。
3、全身因素 如疲勞、虛弱緊張、饑餓、失血及創(chuàng)傷等,均可減弱人體對外界溫度變化的調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力,使局部熱量減少,導(dǎo)致凍傷?!?BR> 凍傷的表現(xiàn)
一般情況下,局部凍傷可按病情的不同分為三度
?、穸?nbsp; 損傷在表皮層,皮膚紅腫充血,自覺熱、癢或灼痛。癥狀多在數(shù)日后消失,不遺留瘢痕?!?/P>
Ⅱ度 損傷達(dá)真皮層,除紅腫充血外,可有水皰,疼痛較劇烈,但感覺遲鈍,1-2日后水皰可吸收,形成痂皮,2-3周后愈合,不留瘢痛?!?/P>
?、蠖?nbsp; 損傷達(dá)全皮層,嚴(yán)重者也可達(dá)深層皮下組織、肌肉、骨骼、甚至整個(gè)肢體壞死。皮膚開始變白,以后逐漸變褐、變黑,組織球死。壞死組織脫落后,可留有潰瘍長期不愈?!?/P>
凍傷后的救治措施
當(dāng)兒童發(fā)生凍傷時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行救治。主要采用以下方法進(jìn)行:
1、盡快幫助患兒脫離寒冷的環(huán)境。進(jìn)入室內(nèi)后,應(yīng)迅速脫去冷濕或緊縮的衣服、鞋襪,蓋上棉被進(jìn)行保暖?!?/P>
2、對于全身凍傷的患兒,如果有呼吸心跳異常,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟按壓。
3、迅速復(fù)溫中急救的關(guān)鍵。斯文是采用40-42度的恒溫?zé)崴M(jìn)行浸泡,在15-30分鐘內(nèi),可使體溫迅速恢復(fù)至接受正常。判斷標(biāo)準(zhǔn)為皮膚潮紅,肢體有溫?zé)岣校纯赏V?。注意:浸泡時(shí)間不能太久,更不能用熱水。復(fù)溫期間可對肢體進(jìn)行輕柔的按摩,但千萬不能進(jìn)行太急劇的 按摩,以免造成皮膚潰爛?!?/P>
4、可給患兒服用熱飲料或吃有高熱量的半流質(zhì)飲食,如熱牛奶等?!?/P>
5、對于較輕的局部凍傷,可外用凍傷膏等藥物涂于患處。
6、由于皮膚破潰后的處理不盡相同,所以,一旦寶寶的凍傷比較嚴(yán)重,建議您最好及時(shí)就診?!?BR> 兒童凍傷急救時(shí)的注意事項(xiàng)
當(dāng)兒童凍傷時(shí),家長進(jìn)行急救時(shí)一定要注意以下幾點(diǎn):
1、如果一時(shí)無法找到溫?zé)崴?,可以把孩子的凍傷部位放在你的腋下?fù)溫;如果孩子全身凍傷,就把他抱在你的懷里復(fù)溫?!?/P>
2、孩子凍傷后,千萬注意不要直接用火烤,也不能把浸泡的熱水再加熱水。所有凍傷部位都應(yīng)盡可能緩慢地使之溫暖而恢復(fù)正常體溫?!?/P>
3、不要直接用雪團(tuán)按摩凍傷部位,也不要用毛巾用力按摩,否則,會(huì)使傷處潰爛,患處不易愈合。對已經(jīng)復(fù)溫的患兒,不能再用溫?zé)崴?,否則,會(huì)加重組織損球和壞死?!?BR> 凍傷的預(yù)防
防治凍傷的關(guān)鍵在于預(yù)防。預(yù)防的要點(diǎn)是局部保溫的防溫冷,保持清潔干燥。平時(shí),應(yīng)讓孩子多接觸室外空氣,使皮膚受到鍛煉。凍傷的先兆往往是很早就開始出現(xiàn),如果注意觀察,就不會(huì)發(fā)展到嚴(yán)重地步。從深秋開始,孩子的手腳、腳趾、耳廓等暴露在外界的部位,會(huì)受到冷風(fēng)吹,變紅,甚至有些腫脹,如果聽任不管,入冬就會(huì)變成凍傷?!?/P>
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有凍傷的細(xì)微跡象時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行按摩,改善局部的血液循環(huán)。在氣溫低于10度以下時(shí),應(yīng)給孩子穿上棉鞋、棉衣、戴上棉手套、圍巾等。孩子的手套和襪子都不要過緊,且應(yīng)保持干凈、干燥,不要給孩子穿太硬太擠的鞋,不要讓孩子長時(shí)間在冷風(fēng)站立不動(dòng),要讓他活動(dòng)手腳。如果孩子的手腳等部位浸濕,應(yīng)盡可能不讓冷風(fēng)正面吹襲,要盡快換上干衣服。(摘編)
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