生個孩子掉顆牙的說法對嗎

生個孩子掉顆牙的說法對嗎

　　根據(jù)婦幼醫(yī)院牙科門診統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，8、9成的孕婦有口腔問題，需要進一步做口腔牙齒治療?！?/P>

　　孕期的牙齒變化及常見問題　

　　萬芳醫(yī)院牙科主治醫(yī)師周孫勇指出，有些孕婦的牙齦會因懷孕而產(chǎn)生明顯的變化，這些改變基本上為生理性變化。若能在孕期中維護良好的口腔衛(wèi)生，懷孕對牙齒與牙周組織的健康不會有太大影響。懷孕期間的生理性變化，包括：雌性荷爾蒙增加、免疫功能較差、牙菌斑菌落生態(tài)改變，這些變化都可能促使牙周組織對牙菌斑感染的局部刺激反應加重，而出現(xiàn)血管增生等發(fā)炎癥狀。因此，減少牙菌斑的刺激將可緩和暫時性的牙周變化，順利渡過孕期而不致惡化。 　

　　孕期較常見的牙周問題有以下幾種：　
　　1.妊娠牙齦炎：孕期常見的牙周問題是牙齦發(fā)炎，這是由於懷孕時期荷爾蒙改變，使得牙齦充血腫脹，顏色變紅，刷牙容易出血，偶爾有疼痛不適的感覺。這些癥狀并非每個孕婦都會發(fā)生，若會發(fā)生的話，通常在懷孕第二個月開始出現(xiàn)，在第八個月時隨荷爾蒙分泌濃度達到高峰變得較為嚴重。 　

　　2.妊娠瘤：這種病癥較少見。一般多發(fā)生在懷孕中期，這是由於顯著的牙齦發(fā)炎與血管增生而形成鮮紅色肉瘤，大小不一，生長快速，常出現(xiàn)在前排牙齒的牙間乳頭區(qū)（兩相鄰牙齒間的牙齦尖端）。妊娠瘤通常不須治療，或只給予牙周病之基本治療（洗牙、口腔衛(wèi)生指導、牙根整平），這是為減少牙菌斑的滯留及刺激。肉瘤會於生產(chǎn)后隨荷爾蒙恢復正常而自然消失，若出現(xiàn)以下癥狀，如：孕婦感覺不適、妨礙咀嚼、容易咬傷或過度出血時，可以考慮切除，但孕期做切除手術(shù)容易再發(fā)?！?/P>

　　3.其他癥狀：懷孕期間的牙周癥狀，也可偶爾見到牙周囊袋加深、牙齒容易動搖等癥狀。事實上，口腔衛(wèi)生不良及原先有牙齦炎的孕婦，在牙周問題上都有較大的發(fā)生風險，所以懷孕前先做口腔檢查與預防治療，懷孕期間定期檢查及做好口腔清潔衛(wèi)生，絕對是有幫助且必須的健康行為。周孫勇醫(yī)師同時提醒準媽媽，不能因為牙周癥狀會在產(chǎn)后自然消失，而遺忘或疏忽了重要的口腔清潔工作?！?/P>

　　孕期的牙科治療限制　
　　似真牙科診所醫(yī)師張光宇提醒婦女：最好能在懷孕前先做牙齒檢查，因為孕期不適合做牙齒治療，若牙齒出現(xiàn)緊急狀況，也只是做暫時性的癥狀治療，拔牙或任何侵入性治療則延至產(chǎn)后再進行?！?/P>

　　懷孕期間建議每三個月定期檢查牙齒。如果孕期一定要進行牙齒治療，周孫勇及張光宇醫(yī)師提醒孕婦，需注意以下幾項問題：　

　　1.懷孕前期（前三個月孕期）：這個時期是胚胎器官正在發(fā)育與形成的關(guān)鍵時期，腦神經(jīng)與心臟血管系統(tǒng)、頭臉部五官、口腔牙齒、四肢等器官都在這個階段成形，所以可能因外來影響，如：服用不當藥物或X光照射劑量過高，而導致流產(chǎn)或胎兒畸形。周孫勇醫(yī)師也指出，孕婦若在孕期中經(jīng)歷牙齒疼痛及看牙的焦慮與壓力，可能對胎兒及孕婦都有不良的影響，所以這個時期，若非緊急狀況，醫(yī)師不建議進行牙科治療。 　

　　2.懷孕中期：（第四至第六個月）若一定要治療牙齒，此時期是較適當且安全的治療時機，建議只做一些暫時性的治療，如：齲齒填補。若為必要性拔牙，為了美觀，可裝暫時性假牙。 　

　　3.懷孕后期：（后三個月孕期）此時期孕婦不適合長時間的牙科治療，因為除了敏感的子宮容易因外界刺激而引發(fā)早期收縮外；再者治療時的臥姿，胎兒的重量會壓迫到下腔靜脈，減少血液回流，引發(fā)躺臥性低血壓，同時使心臟輸出量下降，產(chǎn)生腦中缺氧，而有暈厥喪失意識的可能。建議孕婦可朝左側(cè)臥，以減輕重量壓迫，或偶爾變換姿勢。　

　　孕婦牙齒治療須注意的事項　
　　1.藥物：治療牙齒的病癥，大多采局部使用麻醉劑讓病人放輕松。但是孕婦應避免深度麻醉。其他的藥物，如：止痛藥、鎮(zhèn)靜劑、抗生素（如：懷孕中使用四環(huán)霉素，會造成胎兒以后的牙齒變黃），雖然牙科大部分都是安全的，但也應該在醫(yī)師指示下小心使用?！?/P>

　　2.照射Ｘ光：任何牙科放射線檢查的劑量都很小，且遠離下腹部，應該都在安全范圍內(nèi)，不過孕婦仍最好盡量避免。但若孕婦因急診需要照射Ｘ光時，務須穿著防護鉛衣，并特別覆蓋住下腹部。懷孕的牙醫(yī)師與助理人員，同樣也應留意自身的防護措施。　

　　除了孕期的治療限制外，周孫勇醫(yī)師還指出，孕婦若是在治療過程中緊張、易嘔吐（懷孕前期），或有任何不適，都應該告知醫(yī)師協(xié)助改善，或考慮將治療時間延后，以避免不必要的生理與情緒上的壓力。有流產(chǎn)或早產(chǎn)經(jīng)驗、準備懷孕或有懷孕可能性的婦女，都應先讓醫(yī)師了解你的狀況，以考慮是否修正治療計畫或先做預防處置?！?/P>

　　孕期應補充的營養(yǎng)　
　　身體健康的孕婦，如果能重視口腔的衛(wèi)生清潔，牙齒不見得會有問題。但是周孫勇醫(yī)師建議，孕婦在懷孕期間應重視飲食，注意營養(yǎng)均衡，多補充以下的營養(yǎng)物質(zhì)：　
　　1.蛋白質(zhì)：蛋、肉類；　
　　2.礦物質(zhì)：鈣（主要和牙齒鈣化及骨頭發(fā)育有關(guān)）、磷、鐵；　
　　3.維他命：維他命A、C、D，以增加牙齒所需的營養(yǎng)成份。 　

　　周孫勇醫(yī)師及張光宇醫(yī)師都不約而同澄清：“生一個孩子，掉一顆牙”這個觀念是錯誤的。因為牙齒中的鈣質(zhì)是不會被抽離的，只有骨骼和血液中的鈣質(zhì)會轉(zhuǎn)移，而被胎兒吸收，所以懷孕期間胎兒所需的鈣質(zhì)，主要是靠母親補充的鈣質(zhì)中獲取，若是攝取數(shù)量不夠，則會轉(zhuǎn)由媽媽的骨骼及血液中獲取鈣質(zhì)。　

(責任編輯:暖暖的陽光)