為了寶寶的安全 孕婦懷孕頭三月別拍X光
為了寶寶的安全 孕婦懷孕頭三月別拍X光
外傷、神經(jīng)痛、潰爛……看口腔疾病往往無可避免要拍牙片,然而不少市民對反復(fù)接受X光照射心存恐懼。對此,中山大學附屬口腔醫(yī)院放射科曾東林主任表示:用于牙科診斷的放射劑量屬于“微量”,是治療用劑量如放療劑量的幾百分之一甚至千分之一,僅相當于對電腦屏幕一天所受的輻射量,市民基本不用擔心。但他建議孕婦、兒童最好仍穿“鉛衣鉛裙”以保證絕對安全。
單牙痛起碼要拍三張片
“我因為補牙,20天里拍了兩次口腔牙片,沒有采取任何防護,對身體影響大不大?”林先生緊張地詢問醫(yī)生。
“不少患者感到迷惑不解,問為什么看牙要照很多片子,可否少拍兩次?!痹鴸|林介紹,就單牙痛而言,如果破壞牙神經(jīng)需要做根管治療,則X光片起碼需要拍三張以上?!暗谝淮闻钠怯脕砼袛嗍歉庋走€是囊腫等,是否需要接受根管治療;第二次做根管預(yù)備,檢查材料長度是否合適;第三次是做完以后看填充物做得好不好?!彼榻B,如果壞了兩顆以上牙齒,而兩牙之間有三顆牙距離,則需拍六張片……如此加倍。“因為一張清晰的牙片最多只能容下三顆牙的形狀。”
孩子如果乳牙長得不齊,醫(yī)生一般可以通過口腔的X光片來確定乳牙和恒牙的相對位置,以幫助他診斷乳牙是否能自行脫落還是需要拔除;做牙齒矯正手術(shù),按照正規(guī)要求矯正前要拍攝口腔全景片,以檢查骨骼和牙齒的發(fā)育情況。拍攝照片是為了對比以后的矯正效果,有了對照矯正的優(yōu)劣就可以一目了然……曾東林表示,牙片在口腔診斷中不可或缺,依靠它,醫(yī)生才能準確了解病情以及修復(fù)情況。
X光或潛在傷害人體
然而對于反復(fù)拍攝牙片,不少略有醫(yī)學常識的患者提出了擔憂:現(xiàn)在兒童胸片都被限制拍攝,我們反復(fù)接受X光照射,會不會導致骨髓抑制或者白細胞降低?對此,曾東林毫不諱言:“放射的輻射傷害是公認的,但X光分兩大類:一類是治療用,即放療用途,一般劑量很高,對人體存在傷害是必然的,因為在殺死腫瘤細胞的同時也會殺死人體正常細胞?!睂<医榻B,除此之外,X光還常見于臨床診斷運用,即拍X光片?!斑@種用途劑量要小很多,只有放療的幾百分之一甚至千分之一,而且拍牙片又是拍胸片劑量的五十分之一。”曾東林告訴記者,胸片X光毫安數(shù)一般為100毫安,而拍牙目前只需7毫安足夠,如果使用數(shù)字化牙片進行口腔檢查,則毫安數(shù)只有3~4毫安。所以一般情況而言,哪怕反復(fù)拍攝安全系數(shù)也較高?!斑@個輻射量大約只相當于人在電腦屏幕前坐一天接受的輻射量。”曾東林介紹。
“如果拍攝牙片后檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少,應(yīng)該是全身白細胞減少,所以可以判斷不是口腔照射引起,而是全身某系統(tǒng)或組織出了問題?!痹鴸|林表示,目前沒有臨床證明診斷性X光肯定會導致身體損害,但不排除潛在損害。“這就是為什么兒童拍胸片受到限制的原因?!彼忉?,對于放射診斷的原則是,能不用則盡量不用。
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